❶ 沙美特罗替卡松的基本信息
【英文名】
SALMETEROL Fluticasone
【药理作用】
参见“沙美特罗”和“丙酸氟替卡松”,两药合用可有效改善症状,并可防止病情恶化。
【药动学】
动物及人体试验尚未发现同时吸入沙美特罗与丙酸氟替卡松的药动学相互影响。沙美特罗在肺局部起作用。丙酸氟替卡松经吸入给药的绝对生物利用度仅10%~30%。
【剂型规格】
沙美特罗丙酸氟替卡松吸入剂①沙美特罗50μg、丙酸氟替卡松l00μg,②沙美特罗50μg、丙酸氟替卡松250μg。
❷ 长期用沙美特罗替卡松粉吸入剂对身体有什么危害
病情分析: 你好;这种情况考虑是哮喘,目前用沙美特罗替卡松粉吸入剂可以控制哮喘发作,减少哮喘转变为肺气肿的几率,这种情况用药有些副作用,副作用是沙美特罗替卡松粉吸入剂为激素类药物,长期应用可以引起口腔粘膜的真菌感染。意见建议:建议;这种情况您用沙美特罗替卡松粉吸入剂利大于弊,一般可以吸入后注意漱口,就可以减少这类药物的副作用,总的来说吸入药物一般比口服激素药物的副作用小。
❸ 正确使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的方法是怎么样的
但沙美特罗替卡松干粉吸入剂使用方法的正确与否可直接影响临床疗效。那么,呢? 由于许多患者不清楚吸入步骤而经常不能正确使用,,导致用药出错形式增加,达不到预期的治疗效果,且费用昂贵,从而进一步否认其的价值。所以正确使用沙美特罗替卡松干粉吸入剂是一个非常实际而重要的问题。其使用步骤如下: (1)打开。欲打开准纳器用一手握住外壳,另一手的大拇指放在拇指柄上,向外推动拇指直至完全打开。当从药盒中取出准纳器时,准纳器应处于关闭位置。 (2)推开。握住准纳器使得吸嘴对准患者的口。向外推滑动杆,直至发出咔嗒声,表明准纳器已做好吸药的准备。每次当滑动杆向后滑动时,使一个剂量药物备好以供吸入。在剂量指示窗口有相应显示,告之患者随意拨动滑动杆,以免造成药物的浪费。 (3)吸入。握住准纳器并使之远离嘴。在保证平稳呼吸的前提下,尽量呼气。切记不要将气呼入准纳器中。将吸嘴放入口中,深深地平稳的吸入药物,切勿从鼻吸入。将准纳器从口中拿开,继续屏气10 s,在无不适的情况下尽量屏住呼吸。目的是使药物随深吸气达到气道和肺内的有效部位并增加在气道和肺内的沉积。 (4)关闭。将拇指放在拇指柄上,向后拉,发出咔哒声表明关闭。滑动杆自动返回原有位置,并复位,准纳器又可用于下一次吸药使用。 (5)漱口。用温开水漱口,将漱口水吐出,不要做吞咽的动作。目的是为减少口腔和咽喉的药物沉积,减低声音嘶哑和口咽念珠菌感染等局部副作用的发生率。
❹ 沙美特罗替卡松粉吸入剂是进口药还是国药
这个药那个国家出
❺ 吸完沙美特罗替卡松粉吸入剂为什么要漱口啊
那么,吸完沙美特罗替卡松粉吸入剂为什么要漱口啊? 吸完沙美特罗替卡松粉吸入剂要漱口是因为里面的一个成分替卡松为激素,吸入时会在口腔有残留,防止可能引起的真菌感染。所以漱口后要把水吐掉。 沙美特罗替卡松粉吸入剂以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:接受有效维持剂量的长效β-激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者;目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者 ;接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 笔者提醒您,当按照专家推荐的治疗方案规范化治疗一段时间之后,效果不理想,应主动配合医生寻找原因,如:是否持续接触哮喘触发因素(过敏原、环境中的化学物质等)、是否由于药物装置使用不当、是否合并导致哮喘难治的合并症(鼻-鼻窦炎、胃食管反流、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等)、是否吸烟或被动吸烟、有无药物因素(口服β受体阻滞剂、口服血管紧张素转换酶抑制剂、解热镇痛药物等)、是否患有其他具有哮喘样症状的疾病(如变态反应性支气管肺曲菌病、变应性肉芽肿性血管炎等)。 如果您需要购买药品,详情请登录我们的网站。
❻ 沙美特罗替卡松粉吸入剂的注意事项
运动员慎用。治疗可逆性阻塞性气道疾病(包括哮喘)应常规遵循阶梯方案,并应通过观察临床症状及测定肺功能来监测患者对治疗的反应。一项在美国进行的大规模临床研究(SMART研究)比较了在平常治疗基础上添加施立稳®(有效成分为沙美特罗,舒利迭的成分药物之一)和安慰剂治疗的安全性。该研究显示,接受沙美特罗治疗的患者中,哮喘相关死亡例数增加,但主要终点,即呼吸疾病相关死亡和危及生命事件例数没有增加。该研究也提示,与安慰剂相比,非洲裔美国患者在使用沙美特罗时发生呼吸疾病相关的严重事件或死亡的危险性更大。目前尚不知道,是否由药物遗传或其它因素导致这样的结果。需要明确的是,SMART研究不是设计用来评估沙美特罗与吸入性糖皮质激素联合使用是否可以改变哮喘相关死亡的危险性的。而且对29项由使用沙美特罗/丙酸氟替卡松的患者和使用丙酸氟替卡松的患者参加的临床试验进行荟萃分析后显示,在呼吸疾病相关的严重事件或哮喘相关住院方面,沙美特罗/丙酸氟替卡松和丙酸氟替卡松之间没有统计学差异。而且,与单用丙酸氟替卡松相比,使用沙美特罗/丙酸氟替卡松的患者发生哮喘相关急性加重次数明显更少。一项药物相互作用的研究中观察到,合并使用全身给药的酮康唑会增加Serevent(有效成分为沙美特罗)的暴露量。这可能导致心电图QTc间期延长。当强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑)与Serevent联合治疗时,应小心谨慎。(参见【药物相互作用】及【药代动力学】)本品不适用于缓解急性哮喘发作,缓解急性哮喘发作需要使用快速短效的支气管扩张剂 (如沙丁胺醇)。应建议患者随时携带能够快速缓解哮喘急性发作的药物。如患者需增加使用短效支气管扩张剂的次数来缓解哮喘症状,提示患者哮喘控制尚不满意。医生应对患者进行复查。哮喘控制过程中如突然发生的病情恶化或进行性的病情恶化有可能危及生命,应请医生对患者进行紧急复查,并应考虑增加皮质激素治疗。同样,当本品当前使用的剂量不能充分控制哮喘时,患者也应找医生复查。对哮喘患者或慢性阻塞性肺疾病患者,如果出现急性发作并伴有感染时,应考虑添加糖皮质激素治疗,并给予抗生素治疗。为避免哮喘急性加重的风险,不可突然中断使用本品治疗。应在医生监测下进行减量治疗。慢性阻塞性肺疾病患者如中断治疗,可能会出现呼吸困难等症状,中断治疗应在医生监测下进行。在接受舒利迭治疗COPD患者的研究中,肺炎的报告增多。由于肺炎和COPD急性加重的临床表现经常会重叠在一起,医生应对COPD患者可能发生肺炎保持警惕。与所有吸入性皮质激素一样,肺结核患者慎用本品。甲状腺机能亢进的患者慎用本品。对拟交感胺类有异常反应的患者慎用。所有拟交感神经兴奋性药物,特别是服用剂量较高时,均可能出现一过性血钾水平降低。因此有低血钾倾向的患者应谨慎使用本品。所有拟交感神经兴奋性药物,特别是服用剂量较高时,均可能导致心血管系统反应,如收缩压升高和心率加快。因此已患有心血管疾病的患者应谨慎使用本品。与其他吸入治疗一样,用药后可能出现支气管异常痉挛并立即出现喘鸣加重。应立即用快速短效的吸入性支气管扩张剂进行治疗,同时应立即停用沙美特罗/丙酸氟替卡松准纳器®,并对患者进行评估,如果必要,选择其它治疗。本品含有12.5mg/剂的乳糖,这一数值通常对乳糖不耐受的人群来说没有问题。任何吸入性皮质激素都有可能引起全身反应,特别是长期大剂量使用,但其出现全身反应的可能性与口服皮质激素相比要少得多(参见【药物过量】)。可能出现的全身作用包括库兴氏综合征(Cushing’s Syndrome), 库兴样特征(Cushingoid features)、肾上腺抑制、儿童和青少年生长发育迟缓、骨矿物密度降低、白内障和青光眼。因此将吸入性皮质激素的剂量逐渐调整至可维持有效控制的最低维持剂量是很重要的。某些患者存在骨矿物质含量降低的主要风险因素,如吸烟、老龄、久坐、营养不良、有骨质疏松症家族史或长期服用可能降低骨量的药物(例如,抗痉挛剂和皮质激素), 本品可能对其造成额外的风险。由于慢性阻塞性肺病患者经常存在多种降低骨密度的风险因素, 因此建议测量骨密度, 包括本品使用前及使用后的定期骨密度测量。如发现骨密度明显降低,而本品对慢性阻塞性肺病的治疗仍然非常重要,则应认真考虑使用药物治疗或预防骨质疏松症。建议长期接受吸入性皮质激素治疗的儿童定期检查身高。已有报道,长期使用吸入性皮质激素,包括丙酸氟替卡松(本品的一种成分)治疗哮喘及慢性阻塞性肺病后出现青光眼、眼内压增加和白内障;因此应考虑定期进行眼科检查。已有报道,接受吸入性皮质激素(包括丙酸氟替卡松和本品)后出现下呼吸道感染,包括肺炎。个别患者对吸入性皮质激素的反应比其他多数患者敏感。由于存在肾上腺反应不足的可能,患者在由口服皮质激素转为吸入皮质激素治疗时,应特别谨慎,并定期监测肾上腺皮质功能。全身性皮质激素治疗应在开始使用吸入皮质激素的同时,逐步撤销。并鼓励患者携带一张皮质激素警告卡,指明在紧急时候可能需要的添加治疗。在停用口服皮质激素的阶段,一些患者可能发生停用全身性皮质激素的症状,例如,关节和(或)肌肉痛、疲乏和抑郁, 尽管呼吸功能仍可维持甚至有所改善。因有非常罕见血糖水平增高(参见【不良反应】)的报道。有糖尿病史的患者应慎用。一项对健康志愿者进行的药物相互作用的临床试验显示,利托那韦(ritonavir,一种高效细胞色素酶P450 3A4抑制剂)可使丙酸氟替卡松血药浓度大幅度增加,导致血清皮质醇浓度的明显降低。上市后的临床使用显示,曾有同时接受丙酸氟替卡松和利托那韦治疗的患者出现具有临床意义的药物相互作用,导致系统糖皮质激素效应,包括库兴氏综合征及肾上腺功能抑制。因此,应避免将丙酸氟替卡松与利托那韦合用。只有当药物对患者的预期收益超过系统糖皮质激素副反应时,才能考虑同时给予丙酸氟替卡松和利托那韦。在应激状态和择期手术期间,应考虑添加系统性糖皮质激素治疗。吸入性丙酸氟替卡松的益处为可将对口服皮质激素的需求量减小到最低。然而,患者由口服皮质激素治疗改为吸入性皮质激素治疗时,在一段时间内会存在肾上腺储备损害的危险。曾经需要大剂量皮质激素紧急治疗的患者也可能发生这种危险。这类患者在选择方案前应接受特别的检查以确认肾上腺功能损害的程度。在紧急情况或可能引起应激的情况下,应考虑遗留下来的肾上腺功能损害可能性,并选择适宜的皮质激素治疗。在选择方案时,需临床专家对肾上腺功能的损害程度进行评估。在本品的临床研究中,出现了咽部念珠菌感染。一旦发生时需要在继续使用本品的同时进行适当的局部及全身治疗(如口服抗真菌药),但有时需停用本品。如确有以下疾病,应谨慎使用吸入性皮质激素:未治疗的全身性真菌、细菌、病毒或寄生虫感染及眼部单纯疱疹。嗜酸性粒细胞增多症:罕有病例在使用丙酸氟替卡松吸入剂(本品的一种成分)时出现全身性嗜酸性粒细胞增多症。部分患者出现血管炎的临床特征,符合通常需用全身性皮质激素治疗的Churg‑Strauss 综合症的表现。这些病例经常但不总是,与丙酸氟替卡松治疗开始后口服皮质激素的减量和(或)停药有关。在其他吸入性皮质激素的临床应用中,也有严重嗜酸性粒细胞增多症的报告。医生需要警惕患者中出现的嗜酸性细胞增多, 血管炎, 肺部症状恶化, 心脏并发症和(或)神经病变。丙酸氟替卡松与这些病症的因果关系尚未确立。尚无关于本品对驾车和操作机器影响的专门研究,但这两种药的药理学均未提示会有任何影响。
❼ 沙美特罗替卡松气雾剂的注意事项
对于哮喘的治疗应按常规执行阶梯方案,并通过临床检查和肺功能试验监测病人的反应。舒利迭 气雾剂不适用于急性哮喘症状的缓解,而应该选用快速短效的支气管扩张剂。应建议病人随时携带能够缓解症状的药物。舒利迭 气雾剂应在直至确立对皮质激素药物的需要和大约用量后,才可用于哮喘初期的治疗。需增加使用短效支气管扩张剂来缓解哮喘症状,说明对哮喘控制的恶化。对哮喘控制突发性和进行性的恶化有可能危及生命,病人应立即进行复查,并应考虑增加皮质激素治疗。当舒利迭 气雾剂以当前剂量不足以控制哮喘时,病人也应进行复查,同时应考虑增加皮质激素的剂量,如有感染还应加用抗生素。不可突然中断舒利迭 气雾剂的治疗。与所有含皮质激素的吸入药物一样,肺结核的病人应慎用舒利迭 气雾剂。舒利迭 气雾剂应慎用于严重心血管紊乱,包括心律失常,糖尿病,未经治疗的低血钾症或甲状腺毒症。严重低血钾症可能由 2-激动剂治疗的系统作用引起,但以治疗剂量吸入,血浆中沙美特罗的浓度很低。与其他吸入治疗相同,用药后可能产生伴随喘鸣立即加重的异常支气管痉挛。应立即停止舒利迭 气雾剂的使用,如果必要,应对病人进行评估并制定替代治疗方案。病人转为舒利迭 气雾剂治疗时请加以注意,特别是有证据表明曾有系统皮质激素治疗导致肾上腺功能损害的病人。罕有关于使用吸入治疗的病人发生嗜酸性疾病(如Churg Strauss综合征)的报道。这通常与减低或中止皮质激素的治疗相关。任何吸入型皮质激素有可能引起全身反应,特别是长期大剂量使用,但其出现较口服皮质激素相比要少得多。可能的全身反应包括肾上腺抑制、儿童及青少年的生长延迟、骨矿物质密度降低、白内障和青光眼。因此,将皮质激素的气雾剂量调整至维持能有效控制症状的最小剂量是很重要的。建议长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。在应激状态和可能会引起紧张的择期治疗期间,应考虑肾上腺功能损害的可能性,并选择适量的糖皮质激素治疗(参见【药物过量】部分)。吸入丙酸氟替卡松治疗的益处应可减少口服皮质激素的需求量,但患者从口服皮质激素改为丙酸氟替卡松吸入治疗时,发生肾上腺素储备的损害的危险将持续一段时间。曾需要高剂量皮质激素紧急治疗的病人也同样会有危险。牢记会有个别患者在急症或易于产生紧张的选择性治疗情况下会发生肾上腺受到损害的可能性,应考虑合适的皮质激素的治疗。在选择治疗程序前,应由专家评估肾上腺的损害程度。对驾驶和使用机器的影响未进行舒利迭 气雾剂对上述活动的影响的研究,但两药的药理特性提示不会产生任何影响。
❽ 沙美特罗替卡松的功用
【适应症】
用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。包括成人和小儿哮喘。
【用法用量】
经口吸人,成人及12岁以上者:一次1吸(沙美特罗50μg和丙酸氟替卡松100μg),一日2次,或一次1吸(沙美特罗50μg和丙酸氟替卡松250μg),一日2次。4岁以上小儿:一次1吸(沙美特罗50μg和丙酸氟替卡松100μg),一日2次。
【不良反应】
详见“沙美特罗”、“氟替卡松”。
❾ 长期服用沙美特罗替卡松粉吸入剂有什么副作用
舒利迭
通用名:沙美特罗卡松粉吸入剂,本品为复方制剂,其组分为:沙美特罗和丙酸氟替
卡松。葛兰素史克公司出品。
适 应 症: 舒利迭TM用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。包括成人和儿童哮喘。
用法用量: 舒利迭TM准纳器只供经口吸入使用。
推荐剂量:成人和12岁及12岁以上的青少年:每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙酸氟
替卡松),每日2次,和每次1吸(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡
松),每日2次。4岁及4岁以上儿童:每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙
酸氟替卡松),每日2次。
不良反应: 由于舒利迭TM含有沙美特罗和丙酸氟替卡松,沙美特罗和丙酸氟替卡松的
有关副作用如下:沙美特罗:曾报道震颤,主观性心悸及头疼等β2-激动
剂的药理学副作用,但均为暂时性,并随常规治疗而减轻。一些病人可出
现心率失常(包括房颤和室上性心动过速及期外收缩)。通常为敏感型病
人。曾有关节痛及过敏反应包括皮疹、水肿和血管神经性水肿的报道。曾
有口咽部刺激的报道。丙酸氟替卡松:有些病人可出现声嘶和口咽部 念
珠菌病(鹅口疮)。曾有皮肤过敏反应的报道。可能出现的系统作用包括
有:肾上腺抑制、儿童和青少年发育迟缓、骨矿物密度降低、白内障和青
光眼。
禁 忌 症: 对本品中任何成份有过敏史者禁用。
注意事项: 1. 舒利迭TM准纳器TM不适用于急性症状的缓解,而应使用快速短效的支
气管扩张剂(如沙丁胺醇)。应建议病人随时携带能够快速缓解症状
的药物。不可突然中断舒利迭TM的治疗。
2. 任何吸入型皮质激素都有可能引起全身反应,特别是长期大剂量使
用,但其出现与口服皮质激素相比要少得多。
3. 建议长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。
4. 由于存在肾上腺反应不足的可能,患者在由克服皮质激素转为吸入皮质
激素时,应特别慎重,并定期检测肾上腺皮质激素功能。
5. 与所有吸入型皮质激素药物一样,活动期或静止期肺结合的病人慎用舒
利迭TM。
孕妇及哺乳期妇女用药: 妊娠和哺乳期间,只有在预期对母亲的益处超过任何对胎儿
或孩子的可能危害时才考虑用药。
药物相互作用: 患可逆行气道阻塞性疾病的病人,除非迫不得已,应避免使用选择性
及非选择性β-受体阻滞剂。
规 格: ⑴ 50μg/100μg(沙美特罗/丙酸氟替卡松)。
⑵ 50μg/250μg(沙美特罗/丙酸氟替卡松)。
贮 藏: 于30℃以下,干燥处保存。
进口药品注册证号: X20010386;X200010387